Сопровождающий автобусных туров
Описание
УТВЕРЖДЕНАраспоряжением ПравительстваРоссийской Федерацииот 26.05.2005 № 667-р
(в ред. распоряжения Правительства РФ от 16.10.2007 № 1428-р, Постановления Правительства РФ от 05.03.2018 № 227)
(форма)
АНКЕТА
Местодляфотографии
1.
Фамилия
Сергеенко
Имя
Ольга
Отчество
Александровна
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество,то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
Адиянова (с рождения), с 21.11.1997 Шейкина в связи со вступлением в брак; с 15.07.2005 в связи со вступлением в брак в г.Чита
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
17.03.1978, п.Первомайский Шилкинский район, Читинская область, СССР
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)
Нет
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов)
Направление подготовки или специальность по дипломуКвалификация по диплому
Высшее юридическое (2002г.-Читинский техникум отраслевых технологий и бизнеса диплом СБ 1099874 юрист хозяйственное право в строительном комплексе;2005г. -Читинский государственный университет диплом ВСВ 1743242 юрист
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания)Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
Нет
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
Английский со словарем
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены)
Юрист 1 класса 21 мая 2010 г.
9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации)
Нет
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)
Нет
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
Месяц и год
Должность с указаниеморганизации
Адресорганизации(в т.ч. за границей)
поступления
ухода
03.02.1997
23.05.1997
Ясли-сад 73 г.Читы помощник воспитателя
Г.Чита, ул.К.Григоровича, 23
09.07.1997
17.11.1997
ЧОГП машинистка
Г.Чита, ул.Ленинградская, д.100
05.05.1999
30.06.1999
ЧОГП референт
Г.Чита, ул.Ленинградская, д.100
13.06.2000
19.06.2001
ЧОГП машинистка, оператор ПЭВМ, товаровед
Г.Чита, ул.Ленинградская, д.100
01.04.2002
31.07.2008
Управление судебного департамента при Верховном суде РФ, с 01.01.2003 Управление по обеспечению деятельности мировых судей Читинской области секретарь судебного заседания
Г.Чита, ул.Лермонтова, д.1
01.08.2008
14.04.2015
Ингодинский районный суд г.Читы секретарь судебного заседания, консультант суда
Г.Чита, ул. Анохина, д.48
15.04.2015
По н.в.
Забайкальский краевой суд секретарь судебного заседания
Г.Чита, ул.Амурская, д.33А
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
Нет
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
Степень родства
Фамилия, имя,отчество
Год, число, месяц и место рождения
Место работы (наименование и адрес организации), должность
Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)
Мать
Адиянова Людмила Николаевна
09.07.1952 п.Кокуй, Сретенский район, Читинская обл.
Пенсионер
Г.Чита, ул. Журавлева, д.85А кв.28
Отец
Адиянов Александр Анатольевич
23.08.1956 с.Галкино, Шилкинский район, Читинская обл.
Пенсионер-инвалид 2гр.
Г.Чита, ул. Журавлева, д.85А кв.28
Сестра
Тураева Юлия Александровна
25.11.1981 п.Первомайский, Шилкинский район, Читинская обл.
МУП ЖКХ инженер
П.Первомайский, Шилкинский район, Забайкальский край, ул. Строительная, д.7 кв.25
Брат
Адиянов Евгений Александрович
05.09.1983 п.Первомайский, Шилкинский район, Читинская обл.
Центральный районный суд г.Читы заместитель начальника отдела информатизации
Г.Чита, ул. Журавлева, д.85А кв.28
Сестра
Малыгина Ксения Александровна
26.02.1995 п.Первомайский, Шилкинский район, Читинская обл.
Не работает
П.Первомайский, Шилкинский район, Забайкальский край, ул.Ягодная, д.13
Сын
Бабин Никита Игоревич
11.08.2011 г.Чита, Забайкальский край
СОШ 10 г.Сочи
Г. Сочи, ул. Тимирязева, д.52/7 пом.68
Бывший муж
Шейкин Александр Геннадьевич
14.10.1976 п.Первомайский, Шилкинский район, Читинская обл.
Место работы неизвестно
Место нахождения неизвестно
Бывший муж
Сергеенко Сергей Сергеевич
27.11.1981 ФРГ
Место работы неизвестно
Место нахождения неизвестно
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство Нет
--------------------------------------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество,
--------------------------------------------------------------------------------
с какого времени они проживают за границей)
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) туристические поездки 2010г.
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание не в/о
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи) г.Чита, ул. Жерейская, д.4 кв.4. В г.Сочи временная регистрация по месту пребывания г.Сочи, ул. Тимирязева, д.52/7пом.68
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
18. Паспорт или документ, его заменяющий 7605 126925 ОВД Центрального района г.Читы 01.11.2005
--------------------------------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
19. Наличие заграничного паспорта 72 0148816 ФМС 75001 11.07.2012
--------------------------------------------------------------------------------
(серия, номер, кем и когда выдан)
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется)
072-177-318 57
--------------------------------------------------------------------------------
21. ИНН (если имеется)
--------------------------------------------------------------------------------
22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе)
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
23. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность, поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации или на муниципальную службу в Российской Федерации.
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий и обработку моих персональных данных (в том числе автоматизированную обработку) согласен (согласна).
"
03
"
сентября
20
18
г.Подпись
Сергеенко О. А.
М.П.
Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.
"
"
20
г.
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
4 мая, 2018
Рустем
Город
Сочи
Возраст
47 лет ( 3 февраля 1978)
14 июля, 2016
Алексей
Город
Сочи
Возраст
62 года (11 октября 1963)
19 июля, 2016
Татьяна
Город
Сочи
Возраст
46 лет (26 октября 1979)